Krankenkassen zahlen seit Juli keine Cannabisblüten mehr auf Rezept
Seit Juli übernehmen gesetzliche Krankenkassen die Kosten für medizinische Cannabisblüten nicht mehr. Die Regelung soll Missbrauch eindämmen, stößt bei Patienten und Experten aber auf deutliche Kritik.
Seit Juli übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen in Deutschland die Kosten für Cannabisblüten nicht mehr. Wer die Blüten weiterhin medizinisch nutzen möchte, benötigt dafür nun eine Privatverschreibung und muss die Kosten selbst tragen. Andere Cannabispräparate bleiben dagegen weiterhin erstattungsfähig. Die Maßnahme soll verhindern, dass medizinische Cannabisverschreibungen missbräuchlich genutzt werden, und sorgt zugleich für scharfe Kritik.
Die Änderung ist Teil des GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetzes, das Ende Juli in Kraft getreten ist. Das strengere Medizinal-Cannabisgesetz, das die Abgabe von Blüten weiter einschränken soll, hat der Bundestag dagegen noch nicht verabschiedet. Nach Angaben aus den Unterlagen erwartet das Gesundheitsministerium durch den Wegfall der Erstattung im Jahr 2027 allein Einsparungen von rund 130 Millionen Euro. Gesundheitsminister Carsten Linnemann kritisiert vor allem den Online-Verkauf von Cannabis, der es Freizeitkonsumenten erleichtere, über Telemedizin-Angebote an Rezepte zu gelangen und Blüten im Internet zu bestellen.
Betroffen sind vor allem Patientinnen und Patienten, die auf Blüten angewiesen sind. Ein Beispiel ist der 31-jährige Dominik aus Karlsruhe, der am Tourette-Syndrom leidet und die Blüten täglich verwendet. Nach seinen Angaben lindern sie Tics, nervenbedingte Schmerzen und Schlafprobleme. Eine dauerhafte Finanzierung der Privatrezepte kann er sich jedoch nicht leisten. Die Blüten kosten laut Berichten bei einer Menge von 90 Gramm im Monat zwischen 300 und 1.000 Euro. Für Dominik ist ein Antrag auf Umstellung auf andere Präparate derzeit noch in Bearbeitung.
Auch die wissenschaftliche Datenlage wird unterschiedlich bewertet. Eine Metaanalyse von 54 Studien kommt zu dem Ergebnis, dass Cannabis bei Autismus, Schlafstörungen und dem Tourette-Syndrom möglicherweise einen Nutzen haben kann. Studienleiter Jack Wilson von der University of Sydney schätzt die Qualität der Belege allerdings als gering ein. Die Hannoveraner Medizinerin Kirsten Müller-Vahl berichtet dagegen von Patienten, die über lange Zeit stabil mit Blüten behandelt werden. Sie verweist darauf, dass Verdampfer eine genauere Dosierung ermöglichen als geschluckte Zubereitungen. Cannabis sei jedoch kein Allheilmittel und werde nicht von allen Menschen gleich gut vertragen.
Das Ministerium begründet den Schritt unter anderem mit der schwachen wissenschaftlichen Evidenz und dem höheren Suchtrisiko durch THC. Der Spitzenverband der gesetzlichen Krankenversicherung unterstützt die Streichung der Blüten aus dem Leistungskatalog und hält Extrakte für ausreichend. Die medizinische Verschreibung von Cannabis ist in Deutschland seit 2017 möglich, seither steigen die Importe deutlich. Für dieses Jahr werden bis zu 300 Tonnen erwartet. Der Entwurf des strengeren Gesetzes sieht vor, Blüten nur nach direktem Arztkontakt zu verschreiben und den Versandhandel über das Internet auszuschließen. Der Eigenanbau, der seit 2024 in festgelegten Grenzen erlaubt ist, gilt für Patienten nach Einschätzung betroffener Stellen als kompliziert.
Quelle: stern.de
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